Datum und Ort der Geburt Date et lieu de naissance Date and place of birth Staatsbürgerschaft Nationalize Nationality PERSONSBESCHREIBUNG SIGNALEMENT DESCRIPTION OF BEARER Farbe der Augen Couleur des yeux Colour of eyes Besondere Kennzeichen Signes particuliers Distinguishing marks nterschrift des Inhabers Signature du titulaire Signature of bearer SDNY_GM 4)0166193 EFTA01301669